Você sabia que há vários tipos de glaucoma?

Muitos pessoas já ouviram falar sobre o glaucoma. O que muitos desconhecem é que não existe um único tipo de glaucoma e suas causas, sintomas e formas de prevenção podem variar.

Os principais tipos são:
• Glaucoma Primário de Ângulo Aberto
• Glaucoma de Ângulo Fechado
• Glaucoma Secundário
• Glaucoma Congênito

Glaucoma Primário de Ângulo Aberto
É o tipo mais comum de glaucoma. O aumento da pressão ocorre ao longo de anos, até mesmo décadas, e o dano ao nervo óptico vai ocorrendo sem que seja percebido pelo paciente pois, na maioria das vezes, a lesão do campo visual ocorre quando o glaucoma já está muito avançado. Por esse tipo de glaucoma ser assintomático, a melhor prevenção é o exame oftalmológico periódico.

Glaucoma de Ângulo Fechado
Também conhecido como glaucoma agudo, este tipo acontece em olhos com predisposição anatômica ao fechamento do ângulo formado entre a íris e a córnea. Nesta região se encontra o sistema de drenagem do líquido intraocular, e a sua obstrução leva ao aumento da pressão intraocular agudamente. Diferente do glaucoma de ângulo aberto, este tipo é sintomático e cursa com dor muito intensa, na região ocular e cabeça, náuseas e vômitos, além de visão embaçada. Se não tratado adequadamente pode levar a perda visual em poucos dias.

Glaucoma Secundário
Neste tipo, o aumento da pressão intraocular ocorre após doenças inflamatórias, catarata avançada, alterações dos pigmentos existentes dentro dos olhos, hemorragias, traumas, oclusões de vasos dentro da retina, retinopatia diabética avançada e outros. O uso de corticoides oculares ou sistêmicos também podem levar ao aumento da pressão intraocular.

Glaucoma Congênito
Ocorre em 1 em cada 10.000 crianças, e resulta de uma mal formação do sistema de drenagem do olho. O aumento da pressão intraocular já ocorre dentro do útero e pode comprometer gravemente a visão da criança. Logo ao nascer pode ocorrer o chamado “buftalmo”, onde o olho se apresenta aumentado de tamanho e com reflexo azulado. O diagnóstico precoce é fundamental para que o tratamento seja aplicado o mais rápido possível. O tratamento do glaucoma congênito é essencialmente cirúrgico.

O Instituto da Visão de Lages tem todos os exames complementares para o diagnóstico e acompanhamento do glaucoma, bem como especialista que realiza cirurgia de trabeculectomia, Implante de Válvula de Ahmed, cirurgia de glaucoma congênito, iridototomia com yag laser.

O que é daltonismo?

Daltonismo é um distúrbio da visão que interfere na percepção das cores. Também chamado de discromatopsia, sua principal característica é a dificuldade para distinguir o vermelho e o verde e, com menos frequência, o azul e o amarelo.

Em maior ou menor grau, essa é a única alteração visual que os daltônicos apresentam. Um grupo muito pequeno, porém, tem visão acromática, ou seja, só enxerga tons de branco, cinza e preto.

Na retina, existem dois tipos de células fotossensoras: os cones e os bastonetes. Os cones são responsáveis pela visão diurna e a percepção das cores. Eles podem ser de três tipos diferentes. Cada um deles responde ao comprimento de onda das cores vermelho, verde, azul e suas variantes.

Os bastonetes não são sensíveis à diferenciação de cor. Como funcionam com pouca luz, possibilitam melhor visão noturna e periférica, produzindo imagens em preto e branco com todas as suas gradações.

A causa do daltonismo, portanto, é uma alteração no pigmento dos cones, ou a ausência dessas células fotorreceptoras, o que interfere na capacidade de distinguir algumas cores e na percepção de outras cores do espectro.

A deficiência na visão das cores, própria do daltonismo, pode ser de três tipos:

Protanopia – diminuição ou ausência do pigmento vermelho, sensível às ondas de comprimento longo. Nesse caso, a pessoa enxerga em tons de bege, marrom, verde ou cinza;
Deuteranopia – ausência ou diminuição dos cones verdes sensíveis às ondas de comprimento médio. Na falta deles, a pessoa enxerga em tons de marrom;
Tritanopia – tipo mais raro de daltonismo, interferindo na distinção e reconhecimento das cores azul e amarelo. A pessoa não perde totalmente a noção de azul, mas enxerga em tonalidades diferentes. Quanto ao amarelo, vira rosa-claro. Pessoas com tritanopia não conseguem enxergar a cor laranja. 

10 CUIDADOS FUNDAMENTAIS COM OS OLHOS NO DIA A DIA

10 CUIDADOS FUNDAMENTAIS COM OS OLHOS NO DIA A DIA

1. FAÇA UMA CONSULTA ANUAL COM O SEU OFTALMOLOGISTA
Você não deve deixar para ir ao oftalmologista apenas para saber se está precisando de óculos. A consulta de rotina é fundamental para diagnosticar doenças silenciosas como o glaucoma (que pode levar a cegueira), hipertensão ocular, diabetes, entre outras. Por isso, é fundamental fazer uma visita anual ao seu oftalmologista. Nos casos de doenças oculares, essas visitas podem até ser mais frequentes, de acordo com a indicação do médico.

2. EVITE COÇAR OS OLHOS
O ato aparentemente simples de coçar os olhos é prejudicial para os seus olhos. Além de poder machucar, também pode causar deformidades nas córneas – a lente transparente na frente do olho. As pessoas que têm predisposição para o ceratocone devem tomar mais cuidado ainda.

3. COLÍRIOS SÓ DEVEM SER USADOS COM ORIENTAÇÃO MÉDICA
Como qualquer outra medicação, cada colírio tem uma indicação específica, contraindicações e efeitos colaterais. Por isso, é necessário avaliar cada caso no consultório. Então, nada de sair pingando colírio em seus olhos sem orientação médica.

4. USE ÓCULOS DE SOL DE QUALIDADE
Além da proteção solar para raios UVA e UVB, os óculos de sol protegem de agentes climáticos, como o vento, que pode causar os chamados olhos secos e a poluição, que pode desenvolver uma série de infecções e doenças, como a conjuntivite, por exemplo.
Muitas pessoas optam pelos óculos falsificados devido ao preço. Este tipo de óculos não tem proteção alguma. O grande problema é que, no escuro, nossas pupilas se dilatam para aprimorar a visão, porém abrem caminho para uma incidência maior de radiação.

5. TENHA UMA BOA ALIMENTAÇÃO
Substâncias presentes em alguns alimentos são essenciais para a saúde ocular. Lembre-se que uma alimentação saudável ajuda o organismo no controle de diversas doenças, como diabetes e hipertensão, que podem afetar seriamente a visão. Invista em alimentos ricos em vitamina A, C, E, ômega 3, que auxiliam na prevenção de problemas como catarata, degeneração macular e olho seco.

6. CUIDADO COM AS LENTES DE CONTATO
Sempre que for colocar e retirar as lentes, é importante higienizar as mãos, pois elas são um meio de transporte para sujeiras, bactérias e vírus para os olhos. Não dormir, nadar com as lentes, respeitar o tempo de troca e somente lava-las com produtos específicos. A adaptação de lentes de contato deve ser realizada por um médico oftalmologista.

7. DESCANSE OS SEUS OLHOS
Para quem trabalha com atividades de leitura ou computador, pode realizar pequenos intervalos de descanso que ajudam a evitar o olho seco.

8. EVITE COLOCAR AS MÃOS NOS OLHOS
As mãos tem impurezas e podem levar bactérias para os olhos, desenvolvendo, por exemplo, uma conjuntivite bacteriana ou viral.

9. DEIXE OS AMBIENTES VENTILADOS E AS ROUPAS E COBERTORES LIMPOS
As baixas temperaturas do inverno fazem muitas pessoas não abrirem a casa. Além disso, muitos casacos e cobertores que ficaram meses guardados começam a ser usados sem terem sido lavados. Essas atitudes favorecem a proliferação de poeira, ácaros e vírus, que também prejudicam os olhos. Alergias oculares e alguns tipos de conjuntivite podem ser transmitidos em lugares mal ventilados e mal higienizados. Por isso, sempre deixe o vento entrar e nunca deixe o pó acumular.

10. SE A SUA PROFISSÃO EXIGE ÓCULOS DE PROTEÇÃO, NUNCA DEIXE DE USAR!
Muitas profissões exigem o uso de óculos de proteção. E isso é fundamental para evitar acidentes sérios com os seus olhos. Uma lixadeira, por exemplo, pode projetar objetos metálicos pequenos que, se atingirem o olho, pode causar uma perfuração ocular. Produtos químicos também podem causar lesões graves. Por isso, se a sua profissão exigir, nunca deixe de usar óculos de proteção.

LENTES ESCLERAIS

LENTES ESCLERAIS

 

O que é a lente escleral?

As lentes esclerais são lentes de contato rígidas gás permeáveis, porém com um diâmetro maior que as lentes de contato rígidas tradicionais e o seu apoio não ocorre na córnea, mas sim na esclera (parte branca do olho, em volta da parte colorida).

Por que as lentes esclerais são mais confortáveis?

Partindo-se do princípio de que quanto maior a lente, maior é o seu conforto, a lente escleral por ter um diâmetro maior do que qualquer outro tipo de lente, é extremamente confortável. Pelo fato de se apoiar na esclera (parte branca do olho), a lente escleral isola a córnea e para quem está a usando a impressão é de que não há nada no olho.

Quando é indicada a lente escleral?

Essa lente especial é ideal para casos de ceratocone mais avançados, onde as outras lentes não foram eficazes (inclusive para casos em que há alguns anos acabavam já sendo indicados para transplante de córnea).

Outra indicação no ceratocone pode ser por dificuldade na adaptação à outros tipos de lentes, por desconforto ou intolerância.

É importante frisar que as lentes esclerais estão indicadas também para outras situações que não o ceratocone, tais como:

– Outras ectasias corneanas (degeneração marginal pelúcida, ceratoglobo ou ectasia pós cirurgia refrativa)

No Instituto da Visão de Lages é realizada a adaptação da Lente de Contato Escleral.

 

 

COMO AS PESSOAS COM ERROS DE REFRAÇÃO ENXERGAM O MUNDO?

 

COMO AS PESSOAS COM ERROS DE REFRAÇÃO ENXERGAM O MUNDO?

 

IVL ERRO DE REFRAÇÃO

Quando os olhos não focalizam uma imagem com nitidez, embaçando a visão, o melhor é procurar um especialista! Você pode estar apresentando erros de refração.

O problema acontece quando o feixe de luz ambiente, que atravessa o globo ocular para formar a imagem na retina, sofre algum desvio provocado pela anatomia do olho, impedindo a perfeita revelação da imagem na retina.

Os erros de refração são:

MIOPIA
É a condição em que os olhos podem ver objetos que estão perto, mas não são capazes de enxergar claramente os objetos que estão longe.
Em geral, o grau de miopia aumenta durante o período de crescimento.
As formas de correção da miopia são: óculos, lentes de contato ou cirurgia.

HIPERMETROPIA
Ocorre quando o olho é menor do que o normal.
Isso cria uma condição de dificuldade para que o cristalino focalize na retina os objetos colocados próximos ao olho.
A maioria das crianças são hipermétropes de grau moderado, condição esta que diminui com a idade.
A hipermetropia pode ser corrigida através do uso de óculos, lentes de contato ou cirurgia.

ASTIGMATISMO
É causado por diferentes curvaturas corneanas ou por irregularidades na córnea, formando a imagem em planos diferentes o que ocasiona a distorção da mesma.
O uso de óculos, lentes de contato ou cirurgia podem corrigir o astigmatismo.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), 43% dos problemas visuais em países em desenvolvimento são causados por erros refrativos não corrigidos e 80% de todas as deficiências visuais podem ser evitadas ou curadas.

 

 

CERATOCONE

CERATOCONE
Como o ceratocone compromete a visão?
O ceratocone é uma alteração no formato da córnea. Ela se torna fina e deformada. Na sua fase inicial, o ceratocone apresenta-se como um astigmatismo irregular, levando o paciente a trocar o grau do astigmatismo com frequência.
Nos estágios iniciais, a condição provoca leve distorção da visão, bem como uma maior sensibilidade ao brilho e à luz.

Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico definitivo desta patologia é feito com base nas características clínicas e com exames objetivos como a topografia da córnea e a paquimetria (Pentacam).

Qual o tratamento?
O tratamento do ceratocone visa sempre proporcionar uma boa visão ao paciente, bem como garantir seu conforto na utilização dos recursos que serão empregados e principalmente preservar a saúde da córnea. As alternativas de tratamento sempre são avaliadas nesta ordem: óculos, lentes de contato e cirurgias.

Quando usar lentes de contato no ceratocone?
A partir do momento em que os óculos não conseguem fornecer uma acuidade visual satisfatória, a lente de contato é a próxima alternativa.

E as Lentes Esclerais no ceratocone?
Os resultados clínicos com a adaptação de lentes esclerais demonstram que, este tipo de lente, pode ser considerado um recurso eficaz no ceratocone.

E o cross linking no ceratocone?
A cura do ceratocone ainda não existe.
O Crosslinking fortalece o tecido corneano, impedindo que a deformidade aumente e a doença progrida. A técnica consiste na aplicação de raios ultravioleta na superfície da córnea com o objetivo de fortalecer as fibras de colágeno do olho.
O procedimento não é realizado para melhorar e visão; o objetivo principal é diminuir o risco da piora da doença.

O Instituto da Visão de Lages tem no seu corpo clínico o Dr. Anderson Gustavo Gasperin
Especialista em Córnea e Catarata
Para maiores informações: (49)3222-7330 ou (49) 3224-4092

Dr. Günther no Congresso Europeu de Retina, em Viena, na Áutria

Dr. Günther, especialista em Retina do Instituto da Visão de Lages participou do Congresso Europeu de Retina, em Viena, na Áustria.

Formado pela Fundação Universidade Federal do Rio Grande-RS, foi preceptor do departamento de Retina e Vítreo no Hospital Regional de São José, considerado Referência em Santa Catarina.

Apresenta grande experiência cirúrgica em Retina e Vítreo, bem como em cirurgias de catarata, catarata congênita e Retinopatia da Prematuridade.

 

CUIDADOS E HÁBITOS ESSENCIAIS PARA A SAÚDE DOS OLHOS

Segundo os dados da Organização Mundial de Saúde, cerca de 50 milhões de brasileiros sofrem algum tipo de distúrbios de visão.
Deste número, 60% dos casos são de cegueira e deficiência visual.
Porém, se fossem tratados com antecedência, poderiam ter sido evitados.
Em função disso, selecionamos algumas dicas capazes de prevenir e evitar outros problemas oculares.

1 – Evite coçar os olhos
O hábito instintivo e prejudicial de esfregar com frequência a região dos olhos pode resultar em problemas oculares, pois a estrutura é muito frágil e a pressão exercida na área pode provocar lesões e doenças mais graves. As mãos têm impurezas e podem levar bactérias para os olhos.

2- Maquiagens e seus cuidados
Dormir sem remover os produtos de beleza dos olhos pode irritar e até mesmo inflamar a área ocular. Usar cosméticos fora da validade, ou de terceiros, também pode causar consequências ruins à saúde dos olhos. Procure usar produtos antialérgicos. Após o término do uso dos pinceis e escovas de maquiagem, lave-os para evitar a proliferação de bactérias nos mesmos. Observe sempre o prazo de validade de cada produto.

3 – Dose o nível de açúcar em sua rotina
O excesso de glicose no sangue não é apenas perigoso para a saúde do corpo, mas também pode causar problemas à visão principalmente aos portadores de diabetes. O alto consumo do açúcar pode agravar ainda mais o problema, provocando uma retinopatia diabética.

4 – Pare de fumar!
Cientistas afirmam que o consumo do cigarro está associado a alguns problemas de visão, como degeneração macular, catarata e danos no nervo óptico. Esse último é capaz de causar cegueira irreversível ao fumante. Se você já tentou parar de fumar e não conseguiu, eis um bom motivo para largar o tabagismo.

5- Pratique atividades físicas
A inclusão de exercícios é importante para a saúde do corpo e, também, dos olhos. Estar acima do peso, somado a uma má alimentação, impede as vitaminas que previnem os prejuízos celulares de chegar, em quantidade suficiente, aos olhos causando danos à visão. Portanto, é importante praticar algum tipo de esporte ou exercício físico.

6 -Pisque mais
Com frequência, esse comportamento instintivo lubrifica as córneas, evita o ressecamento dos olhos e tantos outros problemas que comprometem a visão, como coceira e irritações mais sérias. Pisque mais, faça pausas repetidas quando estiver concentrado em um ponto fixo ou diante de um computador. Vai ajudar a descansar a vista e auxiliar no combate da chamada síndrome da visão de computador (do termo inglês CVC).

7– Tenha bastante cuidado com as lentes de contato
Antes e depois de usá-las, lave bem as mãos e higienize as lentes com produtos sugeridos pelo oftalmologista. Lembre-se da substituição das lentes de acordo com o prazo de validade, para evitar riscos de infecções.

8 – Coma mais peixe
Este alimento preserva a saúde dos olhos, diminuindo problemas ópticos como a degeneração macular, doença capaz de causar cegueira irreversível. O peixe é um alimento rico em ômega 3 e também contém vitaminas A, B, D e E, que são essenciais para a nossa saúde. Quando ingerido, distribui bastante oxigênio para todo o corpo, inclusive para os olhos, combatendo o envelhecimento precoce nas estruturas oculares e fortalecendo o globo ocular, proporcionando uma visão mais clara.

9 – Atenção para a mais importante!
Antes de qualquer atitude é fundamental estar em dia com a consulta ao oftalmologista. Recebendo o diagnóstico dos sintomas com o especialista, a fim de prevenir futuros problemas, este cuidado é necessário para manter a saúde dos olhos. Quanto mais rápido o tratamento for feito, caso necessário, melhor será o resultado. Agende regularmente uma consulta para realizar exames preventivos.

Gestação e alterações visuais

ALTERAÇÕES VISUAIS RELACIONADAS AOS HORMÔNIOS DA GRAVIDEZ

Durante nove meses, período da gestação, a grávida passa por mudanças emocionais, psicológicas e físicas.
É comum que as alterações do metabolismo, do perfil hormonal e da circulação na mulher grávida, afetem o funcionamento da visão, ocasionando distúrbios temporários ou até mesmo permanentes.
Segundo pesquisas, essas alterações ocorrem devido ao aumento dos níveis de progesterona – hormônio fundamental na gravidez.
Especialistas acreditam que essa “progesterona extra”, necessária para ajudar o progresso do bebê, afete o colágeno da córnea.
Entre os problemas visuais mais comuns nas gestantes, estão:

Síndrome do Olho Seco
Considerado um problema temporário e que tende a desaparecer logo após o nascimento do bebê.
Coceira, vermelhidão, sensação de que há areia ou cisco dentro dos olhos são alguns dos sintomas.
Pode haver intolerância ao uso da lente de contato.

Mudança de grau
As variações hormonais também podem acarretar mudanças refrativas. O aumento da espessura e da curvatura da córnea e o aumento da curvatura do cristalino poderão em alguns casos levar a um desvio refrativo, alterando a graduação dos óculos ou lentes de contato.
A condição geralmente é transitória e volta ao normal de sete a oito meses após o nascimento da criança.

Visão manchada e/ou pontos pretos na imagem
Tanto a visão manchada como a percepção de pontos podem ser sinais de pressão alta durante a gravidez.

Desdobramento do diabetes gestacional
Durante a gestação os níveis glicêmicos podem desregular, podendo levar ao aparecimento de diabetes gestacional ou descontrolar o diabetes preexistente, podendo acelerar o quadro da retinopatia diabética. Por isso, as mulheres com DM que planejam engravidar devem ser alertadas sobre os riscos de piora da retinopatia diabética.